Весаноид (Vesanoid)

Весаноид (Vesanoid) 10 мг 100 капс.

Действующие вещества

Третиноин (Tretinoin)

Лекарственная форма

Капсулы

Фармакологическое действие

Весаноид – противоопухолевое лекарственное средство, системный ретиноид с действующим веществом третиноином — природным метаболитом ретинола. Взаимодействуя с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты, вызывает дифференцировку и блокирует пролиферацию промиелоцитов. При остром промиелоцитарном лейкозе провоцирует созревание промиелоцитов из лейкемического клона, благодаря чему у больных, находящихся в полной клинической ремиссии, возникает перераспределение клеточного состава костного мозга и периферической крови главным образом в сторону нормальных поликлональных гемопоэтических клеток и зрелых форм (соответственно). Не оказывает цитолитического эффекта.

Показания

Индукция ремиссии при остром промиелоцитарном лейкозе (классификация по FAB — AML-M3) как у ранее не леченных пациентов, так и у лиц с рецидивами или устойчивых к стандартной химиотерапии (дауномицин и цитарабин или их аналоги).

Противопоказания

Реакции гиперчувствительности к составляющим медикамента;

Беременность и лактация;

Одновременный прием витамина А.

Перед применением препарата необходима консультация врача.

Побочные действия

Сухость кожи, эритема, сыпь, зуд, гипергидроз, облысение, хейлоз, сухость слизистых оболочек полости рта, носа, конъюнктивы и других слизистых, с признаками воспаления или без, в редких случаях — образование язв на слизистой оболочке половых органов, острый фебрильный нейтрофильный дерматоз, узловатая эритема, мигрень, внутричерепная гипертензия (как правило, у детей), лихорадка, озноб, головокружение, спутанность сознания, тревога, возбуждение, депрессия, парестезии, нарушения сна, слабость, боли в костях, боли в груди, миозит, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, расстройства стула, снижение аппетита, панкреатит, повышение концентрации триглицеридов, холестерина, креатинина в сыворотке крови, повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ); отдельные случаи гиперкальциемии, плевральный выпот, диспноэ, дыхательная недостаточность, бронхоспазм, нарушения сердечного ритма, приливы, отеки, отдельные случаи тромбоза, редкие случаи тромбоцитоза, выраженной базофилии с клинически проявляющейся гипергистаминемией или без нее, главным образом, у больных с редким вариантом ОПМЛ с базофильной дифференциацией, синдром ретиноевой кислоты.

Способ применения и дозы

Лекарство предназначено для перорального применения. Суточная дозировка составляет 45 мг/м2 тела пациента, разделенные на два приема. Для взрослых это равняется примерно 8 капсул. Для детей рекомендуется та же дозировка, в случае если не появляются тяжелые токсические явления; если у ребенка возникают выраженные головные боли, дозу необходимо снизить.

Терапию следует продолжать от 30 до 90 дней до достижения полной ремиссии. Далее необходимо немедленно перейти на стандартную схему консолидирующей химиотерапии, например три курса даунорубицина и цитарабина с интервалом 5–6 недель.

Если ремиссия наступила при монотерапии Весаноидом, изменять его дозу при присоединении химиотерапии не нужно.