Лосардекс, Лосардекс Плюс (Losardex, Losardex Plus)

Название препарата

Лосардекс, Лосардекс Плюс (Losardex, Losardex Plus) 12.5/50/100 мг – 30 таб.

Действующие вещества

Лозартан (Losartan)

Лозартан + Гидрохлоротиазид (Losartan + Hydrochlorothiazide)

Лекарственная форма

Таблетки

Фармакологическое действие

Препарат Лосардекс – высокоэффективный антигипертензивный лекарственный препарат с действующим веществом лозартаном. Является непептидным ингибитором рецепторов ангиотензина II. Угнетая рецепторы типа AT1, лозартан предупреждает и ликвидирует сосудосуживающее действие ангиотензина II, его возбуждающее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II. Действующее вещество не взаимодействует и не ингибирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, принимающих участие в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Характеризуется длительным действием (24 часа и более), что связано с образованием его активного метаболита.

Препарат Лосардекс Плюс – комбинированное лекарственное средство с антигипертензивным эффектом. Содержит лозартан и тиазидный диуретик гидрохлоротиазид. Лозартан и гидрохлоротиазид оказывают взаимоусиливающее гипотензивное действие, снижая артериальное давление в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности, не оказывая клинически значимого влияния на частоту сердечных сокращений. Лозартан угнетает все физиологически значимые эффекты ангиотензина II и сокращает потерю калия, обусловленную применением диуретика, посредством блокирования альдостерона. Антигипертензивное действие препарата Лосардекс Плюс сохраняется в течение 24 часов.

Показания

Лосардекс:

Гипертония;

Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у больных с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся совокупным снижением частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда;

Хроническая болезнь почек у больных с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа с сопутствующей протеинурией ≥ 0,5 г/сут в качестве антигипертензивного средства в составе комбинированной терапии;

Хроническая сердечная недостаточность при неэффективности терапии блокаторами АПФ или непереносимости блокаторов АПФ. Не рекомендуется переводить больных с хронической сердечной недостаточностью и стабильными показателями при приеме блокаторов АПФ на терапию препаратом Лосардекс.

Лосардекс Плюс:

Гипертония (больные, для которых комбинированное лечение является оптимальным);

Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у больных с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся совокупным снижением частоты сердечно-сосудистой смертности, инсульта и инфаркта миокарда.

Противопоказания

Лосардекс:

• Реакции гиперчувствительности к составляющим медикамента;
• Выраженные нарушения печеночной функции (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
• Одновременное применение с алискиреном и медикаментами, содержащими алискирен, у больных с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела);
• Одновременное применение с блокаторами АПФ у больных с диабетической нефропатией;
• Редкая наследственная непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• Беременность и лактация;
• Дети и подростки до 18 лет.

Лосардекс Плюс:

• Реакции гиперчувствительности к составляющим медикамента;
• Рефрактерная гипокалиемия или гиперкальциемия;
• Выраженные нарушения печеночной функции (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
• Обтурационные заболевания желчевыводящих путей;
• Холестаз;
• Рефрактерная гипонатриемия;
• Симптоматическая гиперурикемия и/или подагра;
• Выраженное нарушение почечной функции (Cl креатинина <30 мл/мин);
• Одновременное применение с алискиреном и медикаментами, содержащими алискирен, у больных с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела);
• Одновременное применение с блокаторами АПФ у больных с диабетической нефропатией;
• Анурия;
• Непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• Беременность и лактация;
• Дети и подростки до 18 лет.

Перед применением препарата необходима консультация врача. 

Побочные действия

Лосардекс:

Головокружение, сонливость, мигрень, расстройства сна, системное головокружение (вертиго), ощущение сердцебиения, стенокардия, (ортостатическая) гипотензия (в том числе обусловленные дозой ортостатические эффекты), боль в эпигастрии, запор, кожная сыпь, слабость, повышенная утомляемость, отеки, гиперкалиемия, повышение активности АЛТ.

Лосардекс Плюс:

Анемия, болезнь Шенлейн-Геноха, экхимоз, гемолиз, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, реакции повышенной чувствительности, анорексия, подагра, гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия, расстройства сна, тревога, тревожное расстройство, паническое расстройство, спутанность сознания, депрессия, необычные сновидения, сонливость, нарушение памяти, мигрень, головокружение, повышенная возбудимость, парестезия, периферическая нейропатия, тремор, обморок, дисгевзия, нечеткость зрения, ощущение жжения в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения, ксантопсия, вторичная острая закрытоугольная глаукома, острая миопия, вертиго, звон в ушах, выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, боль в области грудины, стенокардия, AV-блокада II степени, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, аритмии (фибрилляция предсердий, синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков), васкулит, некротический васкулит, кожный васкулит, дозозависимый ортостатический эффект, кашель, инфекции верхних дыхательных путей, заложенность носа, синусит, нарушения со стороны носовых пазух, ощущение дискомфорта в глотке, фарингит, ларингит, одышка, бронхит, эпистаксис, насморк, заложенность дыхательных путей, респираторный дистресс-синдром, включая пневмонит и некардиогенный отек легких, боль в эпигастрии, тошнота, расстройство стула, диспепсия, зубная боль, сухость во рту, повышенное газообразование, гастрит, рвота, сиаладенит, спазм, гастрит, тошнота, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, нарушение печеночной функции, потеря волос, дерматит, сухость кожи, эритема, гиперемия, фоточувствительность, кожный зуд, крапивница, гипергидроз, ТЭН, кожная форма системной красной волчанки, немеланомный рак кожи и губы (базальноклеточная карцинома кожи и плоскоклеточная карцинома кожи), мышечные судороги, боль в спине, боль в нижних конечностях, миалгия, боль в верхних конечностях, отечность суставов, боль в области коленных суставов, боль в области плечевых суставов, боль в мышцах и костях, ригидность суставов, артралгия, артрит, боль в тазобедренном суставе, фибромиалгия, мышечная слабость, мышечные судороги, рабдомиолиз, нарушение почечной функции, почечная недостаточность, никтурия, учащенное мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, глюкозурия, интерстициальный нефрит, снижение полового влечения, импотенция, астения, повышенная утомляемость, боль в груди, отечность лица, периферические отеки, лихорадка, головокружение, гриппоподобные симптомы, слабость, гиперкалиемия, снижение гематокрита и гемоглобина, гипогликемия, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови, повышение активности АЛТ, повышение активности печеночных трансаминаз и концентрации билирубина в плазме крови, гипонатриемия.

Способ применения и дозы

Лекарство предназначено для перорального приема вне зависимости от еды.

Препарат Лосардекс можно принимать в комбинации с другими гипотензивными медикаментами.

Артериальная гипертензия: рекомендуемая начальная и поддерживающая доза лекарства для большинства пациентов составляет 50 мг в сутки. Для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до максимальной — 100 мг в сутки. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается через 3–6 недель от начала лечения.

Препарат Лосардекс Плюс назначается пациентам с артериальной гипертензией, у которых не удается достичь адекватного контроля артериального давления при приеме только лозартана или гидрохлоротиазида в качестве средств монотерапии.

Начальная дозировка составляет 50 + 12,5 мг (1 таблетка) в сутки. Для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до максимальной 100 + 25 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки. Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3–4 недели от начала лечения.