Рапамун (сиролимус)

Рапамун является представителем фармакологической группы иммунодепрессантных средств. Действующим веществом в его составе служит сиролимус. Данный препарат рекомендован к применению в качестве профилактики отторжения трансплантированной почки у взрослых пациентов, которые имеют низкие или средние иммунологические риски.

Рапамун

Механизм действия

Эффект Рапамуна заключается в подавлении активации лимфоцитов Т-типа путем блокирования передачи сигналов внутри клетки. Т-лимфоциты играют основную роль в механизмах иммунологического отторжения аутотрансплантатов. Ингибирование их функций приводит к иммуносупрессии, а значит, и к улучшению приживляемости пересаженного органа.

Протокол применения Рапамуна

Рапамун используется только с пероральным путем введения. Назначают данный препарат сразу после операционного вмешательства по трансплантации почки. Прием начинается с однократного введения ударной дозы, которая составляет 6 мг. После этого стандартная дозировка выдерживается на уровне 2 мг 1 раз в сутки. Лечение Рапамуном длительное и может занимать до 1 года и более. После первых нескольких месяцев переходят на поддерживающую дозу препарата, которая подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от его иммунологических показателей. Чаще всего применяется комбинированная терапия Рапамуном в сочетании с глюкокортикостероидными средствами.

Эффективность использования

Риск отторжения аллотрансплантата является одним из наиболее частых и тяжелых осложнений при пересадки почки. Применение Рапамуна, согласно данным клинических исследований, существенно снижает вероятность возникновения такого иммунного конфликта, что значительно улучшает результаты операции и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Противопоказания:

• аллергические реакции на сиролимус и любые иные компоненты, входящие в состав Рапамуна;
• возраст пациента менее 18 лет.

Побочные эффекты Рапамуна:

• анемия и тромбоцитопения;
• нарушение баланса микроэлементов в организме;
• инфекции мочевыводящей системы;
• увеличение содержания в крови холестерина, а также глюкозы;
• болевые ощущения в животе;
• лимфоцеле;
• отечность тканей нижних конечностей;
• суставные боли;
• расстройства кишечника;
• акне.

Кроме того, необходимо помнить, что подавление иммунной системы может увеличивать риск возникновения лимфом или других новообразований злокачественного характера.

Взаимодействие с другими препаратами

Рапамун не рекомендуется назначать в сочетании с фармакологическими средствами, которые являются метаболитами фермента CYP3A4. К таким препаратам относятся:

• кетоконазол;
• вориконазол;
• итраконазол;
• кларитромицин;
• рифампицин;
• рифабутин и некоторые другие.

Также во время терапии Рапамуном нельзя употреблять грейпфрутовый сок.

Условия транспортировки и хранения

При перевозке и хранении Рапамуна следует беречь его от воздействия световых лучей. Температурный режим при этом не должен превышать 25 °C.