Метформин - Тева (Metformin - Teva)

Название препарата

Метформин — Тева (Metformin — Teva) 850 мг 30 таб.

Действующие вещества

Метформин (Metformin) 

Лекарственная форма

Таблетки

Фармакологическое действие

Метформин является гипогликемическим лекарственным средством, повышающим толерантность к глюкозе у лиц с сахарным диабетом 2 типа, снижая базальную и постпрандиальную концентрацию глюкозы в крови. Не вызывает гипогликемии и гиперинсулинемии. На фоне терапии метформином масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Показания

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином;

у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не помогли достичь адекватного гликемического контроля.

Противопоказания

Реакции гиперчувствительности к составляющим медикамента;

Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

Почечная недостаточность или нарушение почечной функции (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);

Острые состояния, протекающие с риском возникновения нарушения функции почек: обезвоживание (при диарее или рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;

Клинически выраженные проявления острых или хронических болезней, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе ОСН, ХСН с нестабильными показателями гемодинамики, дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);

Обширные оперативные вмешательства и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии;

Печеночная недостаточность, нарушение печеночной функции;

Острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм;

Лактоацидоз;

Применение в течение 48 часов до и в течение 48 часов после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;

Период менее 48 часов до и в течение 48 часов после хирургических манипуляций под общей, спинномозговой или эпидуральной анестезией;

Соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);

Дети до 10 лет;

Беременность и лактация.

Перед применением препарата необходима консультация врача. 

Побочные действия

Лактоацидоз, при длительном применении – снижение всасывания витамина В12, сопровождающееся уменьшением его концентрации в сыворотке крови; нарушение вкуса, тошнота, рвота, расстройство стула, боль в эпигастрии, снижение аппетита, нарушение показателей функции печени или гепатит, эритема, кожная сыпь, зуд.

Способ применения и дозы

Метформин предназначен для ежедневного перорального приема. Стандартная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время еды.

Через каждые 10-15 дней необходимо корректировать дозу на основании результатов измерения концентрации глюкозы в плазме крови. Медленное увеличение дозы способствует уменьшению побочных эффектов со стороны ЖКТ. Поддерживающая доза лекарства, как правило, составляет 1500-2000 мг в сутки.

Для снидения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин у больных с сахарным диабетом 2 типа можно использовать в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза Метформина – 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают, опираясь на концентрацию глюкозы в крови.

У детей с 10-летнего возраста Метформин может применяться как в монотерапии, так и в комбинации с инсулином. Стандартная начальная дозировка составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время еды. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы в крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

В качестве монотерапии при предиабете стандартная доза Метформина составляет 1000-1700 мг в сутки после или во время еды, разделенная на 2 приема.

Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения лекарства.